Diskutuota apie nepageidaujamų įvykių stebėsenos rezultatus ir problemas



Rugsėjo 21 d. Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikose (VUL Santaros klinikos) įvyko seminaras „Nepageidaujamų įvykių stebėsena ir jos rezultatai“, kurį kartu su VUL Santaros klinikomis organizavo Higienos institutas.

Seminare dalyvavo daugiau nei 140 sveikatos priežiūros specialistų: asmens sveikatos priežiūros įstaigų vadovų, administratorių, medicinos auditorių ir kitų specialistų, vykdančių nepageidaujamų įvykių stebėseną ir prevenciją.

Seminaro dalyvius pasveikino VUL Santaros klinikų generalinis direktorius prof. Feliksas Jankevičius ir Sveikatos apsaugos ministerijos Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisijos pirmininkė Inga Skutkevičiūtė.

Renginyje diskutuota apie nepageidaujamų įvykių stebėseną, jos rezultatus ir duomenų kokybę. Pranešimus šia tema skaitė Higienos instituto atstovė dr. Virginija Kanapeckienė, kuri pabrėžė, kad nors dalyvaujančių stebėsenoje asmens sveikatos priežiūros įstaigų skaičius per ketverius metus išaugo 3 kartus, tačiau užregistruojamų nepageidaujamų įvykių skaičius padidėjo tik 1,4 karto ir 2022 m. siekė 3,6 tūkst. Net 50–60 proc. įstaigų neregistravo nepageidaujamų įvykių.

Apie Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisijos veiklą ir jos rezultatus kalbėjo Sveikatos apsaugos ministerijos Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisijos pirmininkė Inga Skutkevičiūtė. 2022 m. komisija gavo 246 prašymus atlyginti žalą, iš kurių 38 atvejais buvo priimti teigiami sprendimai, o išmokėta žalos atlyginimo suma sudarė daugiau nei 0,5 mln. eurų. Daugiausiai skųstasi dėl paciento mirties, laikino sveikatos sutrikdymo ir kramtymo funkcijos sutrikdymo.

Lietuvos medicininės įrangos gamintojų asociacijos atstovas Darius Balčiūnas pristatė 2021 m. atliktą reprezentatyvų tyrimą apie pakartotinį vienkartinių medicinos priemonių naudojimą. Šis tyrimas parodė, kad ne visos asmens sveikatos priežiūros įstaigos pakankamai aprūpinamos vienkartinėmis priemonėmis, ypač tretinio lygio įstaigos, todėl vienkartinės priemonės yra resterilizuojamos ir naudojamos pakartotinai. Dažniausiai taip teigė chirurginio profilio gydytojai ir slaugytojos. Vienkartinių priemonių pakartotinio naudojimo priežastys – lėšų stygius, neracionalus planavimas ir naudojimas, nusistovėjusios praktikos.

Pragulų prevencijai taikomų intervencijų veiksmingumą pristatė Higienos instituto atstovas Vincentas Liuima. Vertinimo metu buvo identifikuotos veiksmingos intervencijos: atraminių paviršių (lovų, čiužinių) parinkimas, pragulų prevencijai ir gydymui naudojami daugiasluoksniai silikoniniai tvarsčiai, reguliarus paciento padėties keitimas nustatytu intervalu – ne rečiau kaip kas keturias valandas, tepamųjų gelių, skirtų pragulų prevencijai, naudojimas. Rezultatai parodė, kad aktyvaus gydymo ir slaugos / socialinės globos įstaigose taikytos pragulų prevencijos priemonės iš esmės nesiskyrė.

Seminare savo įstaigų patirtimi ir gerąją praktika valdant nepageidaujamus įvykius pasidalijo ligoninių atstovai – dr. Vilma Jeršovienė (VUL Santaros klinikos) ir Ramunė Kaušylienė (Respublikinė Vilniaus universitetinė ligoninė).

Daugiau informacijos gali suteikti Higienos instituto Visuomenės sveikatos technologijų centro Visuomenės sveikatos inovacijų skyriaus vadovė dr. Virginija Kanapeckienė el. paštu [email protected].

Skaityti pranešimai

Nepageidaujamų įvykių stebėsenos 2022 m. rezultatai (atsiųsti)
dr. Virginija Kanapeckienė, Higienos institutas

Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisijos veikla (atsiųsti)
Inga Skutkevičiūtė, Sveikatos apsaugos ministerija

Vienkartinių medicinos priemonių pakartotinio naudojimas asmens sveikatos priežiūros įstaigose (atsiųsti)
Darius Balčiūnas, Lietuvos medicininės įrangos gamintojų asociacija

Nepageidaujamų įvykių ir rizikų valdymo geroji praktika VUL Santaros klinikose
dr. Vilma Jeršovienė, VUL Santaros klinikos

Respublikinės Vilniaus universitetinės ligoninės patirtis valdant nepageidaujamus įvykius
Ramunė Kaušylienė, Respublikinė Vilniaus universitetinė ligoninė

Pragulų prevencijai taikomų intervencijų veiksmingumas
Vincentas Liuima, Higienos institutas 
(atsiųsti)

Nepageidaujamų įvykių stebėsenos duomenų kokybė (atsiųsti)
dr. Virginija Kanapeckienė, Higienos institutas  



Nauji nuotoliniai mokymai sveikatos priežiūros specialistams: kaip kalbėti apie mirtį ir kitus neigiamus įvykius
2025 02 12
Nauji nuotoliniai mokymai sveikatos priežiūros specialistams: kaip kalbėti apie mirtį ir kitus neigiamus įvykius
Laukiama pasiūlymų visuomenės sveikatos technologijų vertinimui
2025 02 11
Laukiama pasiūlymų visuomenės sveikatos technologijų vertinimui
Seminare pristatytos psichosocialinės rizikos valdymo priemonės, skatinamos taikyti asmens sveikatos priežiūros įstaigų aplinkoje
2025 02 04
Seminare pristatytos psichosocialinės rizikos valdymo priemonės, skatinamos taikyti asmens sveikatos priežiūros įstaigų aplinkoje
Projekto drive-AMS mokymų dalyviai dalijosi žiniomis ir sustiprino bendrą įsipareigojimą gerinti antibiotikų vartojimo praktiką
2025 02 03
Projekto drive-AMS mokymų dalyviai dalijosi žiniomis ir sustiprino bendrą įsipareigojimą gerinti antibiotikų vartojimo praktiką
Higienos instituto ir Vilniaus universiteto partnerystė – stipresnei visuomenės sveikatai
2025 02 03
Higienos instituto ir Vilniaus universiteto partnerystė – stipresnei visuomenės sveikatai
Skelbiamas  Psichologinių krizinių įvykių skambučių centro projekto „Psichologinių krizių pagalbos centras“ veiklų finansavimo 2025–2027 metų atrankos konkursas
2025 01 24
Skelbiamas Psichologinių krizinių įvykių skambučių centro projekto „Psichologinių krizių pagalbos centras“ veiklų finansavimo 2025–2027 metų atrankos konkursas
Mažiausias mirčių skaičius per pastaruosius 13 metų: Higienos institutas pristato švieslentę ir naujausius duomenis
2025 01 20
Mažiausias mirčių skaičius per pastaruosius 13 metų: Higienos institutas pristato švieslentę ir naujausius duomenis
Parengta 2024 metų „Aplinkos ir sveikatos rodiklių ataskaita“
2025 01 16
Parengta 2024 metų „Aplinkos ir sveikatos rodiklių ataskaita“
Skatiname senyvo amžiaus žmonių fizinį aktyvumą – parengtos naujos rekomendacijos
2025 01 10
Skatiname senyvo amžiaus žmonių fizinį aktyvumą – parengtos naujos rekomendacijos
Sveikata ‒ argumentas imtis veiksmų prieš klimato kaitą
2025 01 08
Sveikata ‒ argumentas imtis veiksmų prieš klimato kaitą
Atlikta apklausa atskleidė savižudybių prevencijos mokymų situaciją įvairiuose šalies sektoriuose
2025 01 03
Atlikta apklausa atskleidė savižudybių prevencijos mokymų situaciją įvairiuose šalies sektoriuose
Higienos institutas bendradarbiauja su Valstybės duomenų agentūra savižudybių prevencijos srityje
2025 01 02
Higienos institutas bendradarbiauja su Valstybės duomenų agentūra savižudybių prevencijos srityje
Parengtos rekomendacijos, kaip saugoti sveikatą šalčių metu
2024 12 31
Parengtos rekomendacijos, kaip saugoti sveikatą šalčių metu
Kviečiame skaityti naują žurnalo „Visuomenės sveikata“ numerį (2024 Nr. 4(107))
2024 12 27
Kviečiame skaityti naują žurnalo „Visuomenės sveikata“ numerį (2024 Nr. 4(107))
Jaukių švenčių ir laimingų 2025-ųjų!
2024 12 24
Jaukių švenčių ir laimingų 2025-ųjų!
Higienos instituto atstovas dalyvavo 1992 metų Tarpvalstybinių vandentakių ir tarptautinių ežerų apsaugos ir naudojimo konvencijos Vandens ir sveikatos protokolo susitikime
2024 12 23
Higienos instituto atstovas dalyvavo 1992 metų Tarpvalstybinių vandentakių ir tarptautinių ežerų apsaugos ir naudojimo konvencijos Vandens ir sveikatos protokolo susitikime
Pasaulio sveikatos organizacijos surengtame susitikime – apie skendimų prevenciją Europos Sąjungoje ir kaimyninėse šalyse
2024 12 23
Pasaulio sveikatos organizacijos surengtame susitikime – apie skendimų prevenciją Europos Sąjungoje ir kaimyninėse šalyse
Kviečiame rinktis simboliu „Rakto skylutė“ paženklintus maisto produktus
2024 12 23
Kviečiame rinktis simboliu „Rakto skylutė“ paženklintus maisto produktus
Išleistas leidinys „Gimimų medicininiai duomenys 2023“
2024 12 23
Išleistas leidinys „Gimimų medicininiai duomenys 2023“
Naujame lankstinuke – apie vienkartinių medicinos priemonių naudojimą asmens sveikatos priežiūros įstaigose
2024 12 21
Naujame lankstinuke – apie vienkartinių medicinos priemonių naudojimą asmens sveikatos priežiūros įstaigose
Supažindiname su perdirbtos mėsos gaminių vartojimą mažinančių intervencijų veiksmingumo vertinimo rezultatais
2024 12 20
Supažindiname su perdirbtos mėsos gaminių vartojimą mažinančių intervencijų veiksmingumo vertinimo rezultatais

Atnaujinimo data: 2023-10-27 11:10:17